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重新认识视神经脊髓炎
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO),又称Devic病,是一种临床上具有复发或单向病程的、选择性和侵袭性损伤视神经和脊髓的自身免疫病。亚洲人多见。西方罕见。与多发性硬化相比,NMO发病明显多见于女性,而且年龄常在40岁以上,比多发性硬化发病晚。临床上主要表现为先后发生的或同时发生的视神经炎和脊髓炎。视神经炎的典型临床表现为单眼或双眼的视力缺失,但大多数患者可以部分恢复。其原因是视神经的炎症引起的脱髓鞘所致。脊髓炎的典型表现为与视神经炎同时发生的或先后发生的累及颈、胸段的超过三个节段以上的急性横贯性脊髓炎(longitudinally extensive transverse myelitis ,LETM)。病程特点为严重的单相病程,或复发与缓解的多相病程。NMO目前被认为是某些病因引起针对水通道蛋白AQP4产生特异性自身抗体NMO-IgG的不同于MS的离子通道性自身免疫病。
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